As lesões na mão são muito frequentes, e isso acontece devido ao uso cotidiano que fazemos dela, como trabalhar, cozinhar, praticar esportes, manusear ferramentas, etc…
Na grande maioria das vezes, por sorte, ocorrem traumas banais ou ferimentos superficiais que não chegam a acometer nenhuma estrutura importante, nem deixam sequelas. Já outras vezes o trauma pode ser de tal magnitude que facilmente nota-se a gravidade, e aqui falamos de fraturas, ferimentos, esmagamentos, amputações, entre outros. Mas em algumas ocasiões, sofremos algum acidente, contusão ou trauma, que não consideramos tão intenso ou, que foi intenso, mas “aparentemente" não causou nada e surge a dúvida do que fazer. Nestes casos, noto por experiência própria, que muitos pacientes acabam acudindo tardiamente ao médico, atrasando assim tanto o diagnóstico, quanto o início do tratamento e dificultando a recuperação, e em algumas ocasiões acontece do paciente acudir precocemente à consulta, mas o diagnóstico não ser ou não poder ser feito num primeiro momento. Existem verias lesões que podem acometer a mão e passar com diagnóstico despercebido no atendimento de urgência, sendo diagnosticadas tardiamente devido à persistência dos sintomas ou na reavaliação do especialista da área, uma destas lesões é a lesão do ligamento colateral ulnar do polegar. A lesão deste ligamento do polegar, é uma lesão comum da mão que tem uma grande morbidade quando não diagnosticada ou quando tratada tardiamente. O trauma está muito relacionado às atividades esportivas, quedas ou torções.
Na presença de ruptura completa com necessidade de reparo cirúrgico, o ideal é que este aconteça nas primeiras 2 semanas, mas há casos onde não é necessário a cirurgia e somente o uso de uma imobilização é suficiente.
Quando o tratamento é inadequado ou este é realizado tardiamente, pode ocorrer uma frouxidão na articulação metacarpofalangeana do polegar, resultando em fraqueza para realizar a pinça digital e até artrite, levando assim a dificuldade na realização de várias atividades cotidianas. Mesmo nos casos crônicos é possível realizar um tratamento que deve ser adaptado caso a caso, mas com resultados inferiores quando comparados ao tratamento precoce. Portanto, não pense duas vezes, se sofrer algum trauma no polegar, por mais banal que possa parecer, se este lhe causou dor, significa que precisa de uma avaliação pelo especialista em Cirurgia da Mão. Num simples exame físico, o especialista já pode determinar o provável local da lesão e suspeitar se há comprometimento da integridade do ligamento colateral ulnar. Geralmente é necessário confirmar a suspeita com algum exame de imagem, que vai desde a radiografia simples, até o uso de exames mais avançados como a ultrassonografia ou ressonância magnética nuclear.
Agora você já sabe, sofreu algum acidente e este lhe causou dor na mão? Procure o quanto antes consulta com especialista em Cirurgia da Mão, esse detalhe pode fazer a diferença!
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Autor:Dr Rodolfo Fabiano Niz Bareiro, especialista em ortopedia e traumatologia e especialista em cirurgia da mão. Histórico
June 2020
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