Mas voltando à pergunta inicial, essa doença pode ocorrer em crianças ou adolescentes? As causas nessas idades seriam diferentes? O diagnóstico é simples?
Portanto não fique conforme com um: ¨isso não deve ser nada¨, pois todo sintoma tem importância e deve ser investigado. Se você conhece alguém com formigamentos, dormências, dor e fraqueza na(s) mão(s) ou em todo o membro superior procure um especialista e se esse ¨alguém¨ for uma criança ou adolescente, a atenção deve ser redobrada, pois são nessas idades onde o diagnóstico é mais difícil.
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Essa é uma pergunta que diariamente milhões de brasileiros fazem ao necessitarem de atendimento médico para algum problema de saúde ou até mesmo para tirarem uma dúvida relacionada à sua saúde.
No Brasil existe uma ampla rede de saúde, já seja através do SUS, das redes conveniadas às operadoras de planos de saúde ou do atendimento particular. Na minha opinião, os milhares de médicos que atendem diariamente nos postos de saúde, UPAs, pronto socorros, consultórios, clínicas, etc..., estão capacitados e devem ser capazes de dar ao paciente um atendimento eficaz e sanar todas as dúvidas que estes tenham, não havendo necessidade, na MAIORIA dos casos, de referenciar para um atendimento mais especializado. No entanto, existem situações onde o diagnóstico possa ser mais difícil, onde o controle de determinadas doenças exija um conhecimento maior, ou onde a urgência/emergência do caso exija a presença de um especialista, e nestes casos temos que saber bem os nossos direitos. A presença do Especialista em Cirurgia da Mão é fundamental para uma avaliação inicial correta, para melhorar o prognóstico dos tratamentos realizados e para uma reabilitação ideal nos casos de traumas, acidentes, ferimentos, esmagamentos, queimaduras ou fraturas que acometem principalmente as mãos, punhos, antebraço e até mesmo o cotovelo. Também é a especialidade adequada para tratar das malformações, sequelas, ou patologias que acometem estas regiões, sendo algumas muito comuns, como as tendinites, cistos sinoviais, síndrome do túnel do carpo, dores no punho, sequela de ferimentos, entre outras. Portanto nestes casos, você tem direito sim a ser atendido por um especialista em CIRURGIA DA MÃO, havendo diretrizes específicas do SUS e da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que é a agência reguladora de planos de saúde do Brasil, vinculada ao Ministério da Saúde, ela atua em todo o país na regulação, normatização, controle e fiscalização de planos de saúde. Antes de contratar um plano, é preciso verificar se a operadora e o plano do seu interesse possuem registro na ANS. Veja também a avaliação da qualidade das operadoras e o índice de reclamações contra elas. Para isso, consulte a ANS ou ligue para 0800 701 9656. Com esse simples gesto você pode evitar ser prejudicado com negativas abusivas de cobertura, reajustes indevidos, rescisão do contrato, descredenciamento de médico e hospitais, e outros problemas. E lembre que para poder exigir seus direitos é importante cumprir seus deveres, além do fato de que ao usarmos indevidamente um serviço que não necessitamos, estamos deixando alguém que realmente precisa sem esse serviço. Abraços e espero ter ajudado! No meu primeiro Post, gostaria de começar com um assunto que para mim parece óbvio, mas conversando com os pacientes e até mesmo colegas de profissão, tenho notado desconhecimento sobre esta especialidade, sua área de atuação e o que me parece pior, noto desconhecimento por parte do paciente do seu direito de ser atendido, tratado e reabilitado por um cirurgião da mão quando este tem alguma patologia que é da área de atuação da especialidade. O campo de atuação do Cirurgião de Mão é bastante amplo e incluiu a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de diversos tipos de lesões: congênitas, cutâneas, tendíneas, ósseas, neurológicas, vasculares, tumorais, degenerativas, infecciosas, inflamatórias, reumatológicas, síndromes dolorosas, doenças profissionais e esportivas. A mão é um órgão sensitivo-motor que possui 37 articulações interligadas como engrenagens de um relógio, que apesar de pequenas, são fortes e precisas. Além dos componentes ósseos e cartilaginosos, a mão é provida de inúmeros ligamentos, músculos, nervos e tendões que também estão sujeitos a traumas graves e diversos tipos de doenças. O minucioso conhecimento da anatomia e do funcionamento de todas estas estruturas é necessário para o diagnóstico e tratamento das lesões. O Cirurgião da Mão está apto para atuar em todo o membro superior, incluindo problemas que acometam os ombros, cotovelos, antebraços, punhos e mãos. No entanto, com o desenvolvimento de uma área de atuação da ortopedia: a Cirurgia de Ombro e Cotovelo, o Cirurgião da Mão têm atuado menos nas doenças dos ombros. Por atuar na exploração dos nervos periféricos – estruturas que dão a função sensitiva e motora para os quatro membros, esse especialista também atua nos membros inferiores. Os reimplantes e retalhos microcirúrgicos também podem ser executados nos quatro membros. Para o Cirurgião de Mão realizar uma microcirurgia, métodos de magnificação das imagens são utilizados, como o uso de lupas ou microscópios. Instrumentais especiais (e geralmente caros) também são utilizados para manipulação dessas pequenas estruturas como vasos e nervos. Quando em uso do microscópio, mínimos movimentos de suas mãos podem ser convertidos em movimentos rápidos ou bruscos demais e até a respiração tem que ser controlada, para se evitar tremores. Mesmo trabalhando com esta dificuldade óptica, o cirurgião tem que ser eficiente e rápido. A Importância reside no fato de que o homem moderno é bastante dependente das atividades manuais para escrever, digitar, expressar-se através da música, pintura, artesanato, para cuidar de si, locomover-se e trabalhar. Todas estas atividades expõem as mãos a traumatismos, daí o motivo pelo qual a mão e punho serem a parte do corpo com a maior frequência de atendimentos nos prontos-socorros. Um estudo realizado por Michno em um período de 14 anos mostrou que 49% das fraturas atendidas em Pronto Socorro ocorreram em mãos ou antebraços. Considerando apenas as fraturas expostas, um estudo realizado no interior de São Paulo apontou uma incidência de 38,2% para as fraturas de antebraço e mão, fazendo frente às fraturas de tibia (36%), bastante prevalentes nos acidentes motociclísticos. Com relação aos acidentes de trabalho, no último Anuário Estatístico do Ministério da Previdência Social disponível para consulta na internet - referente a 2011, consta que os ferimentos e fraturas do punho e da mão são as duas primeiras causas de afastamento do trabalho, com 17,2% do total de casos. A parte do corpo com maior incidência de acidentes de trabalho de motivo típico foi a mão, com 39,2% dos casos. O Ministério da Saúde emitiu em 18 de setembro de 1998, a portaria nº 3642, que determina que no “sistema estadual de referência hospitalar em atendimento de urgências e emergências, exista especialista em Cirurgia da Mão, de acordo com a disponibilidade de cada Estado”. Esta portaria é um reconhecimento da necessidade desta especialidade para o primeiro atendimento dos traumas de mão, assim como existe esta mesma exigência por parte da ANS para as operadoras de planos de saúde que devem oferecer esta especialidade para seus usuários. Progressivamente, a classe médica e a sociedade brasileira estão conhecendo a especialidade, e a Sociedade Brasileira de Cirurgia da Mão tem um papel muito importante neste processo de divulgação. Fonte: https://pt.wikipedia.org/wiki/Cirurgia_da_m%C3%A3o |
Autor:Dr Rodolfo Fabiano Niz Bareiro, especialista em ortopedia e traumatologia e especialista em cirurgia da mão. Histórico
June 2020
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